Diabetul zaharat este însoțit de incapacitatea de a absorbi glucoza cu acumularea ulterioară a acesteia în sânge. Boala de tip 2 apare într-o formă mai ușoară decât tipul 1. Baza tratamentului pentru boală este dieta și medicamentele.
Diabetul de tip 2 - caracteristicile bolii
Pentru funcționarea normală, organismul are nevoie de un aport constant de energie, care este produsă din alimentele consumate. Principalul furnizor este glucoza. Pentru a absorbi zahărul în țesuturi, este nevoie de un hormon - insulina, care este produsă de pancreas.
În diabetul de tip 2, glanda funcționează normal, dar celulele dezvoltă rezistență la hormon. Ca urmare, zahărul nu este livrat celulelor, ci rămâne în plasma sanguină. Corpul începe să aibă lipsă de energie. Creierul reacționează la situație cu un semnal de creștere a producției de insulină.Concentrația crescută a hormonului nu schimbă situația.
Treptat, producția de insulină scade semnificativ, din cauza uzurii organului și a epuizării rezervelor, și se poate opri complet. Boala se dezvoltă treptat și inițial nu are simptome pronunțate. Cu o formă avansată a bolii, poate intra în stadiul 1.
Motive pentru dezvoltare
Diabetul de tip 2 se dezvoltă adesea din cauza uzurii corpului, astfel că patologia este mai frecventă la persoanele cu vârsta peste 40 de ani.
Dar există și alte motive și factori provocatori pentru dezvoltarea bolii:
- transmitere la nivel genetic. Dacă aveți rude cu diabet (de orice tip), atunci probabilitatea de a dezvolta patologie crește cu 50%;
- persoanele obeze sunt mai susceptibile la dezvoltarea bolii, deoarece depozitele de grăsime reduc sensibilitatea celulelor și, de asemenea, reduc funcționarea organelor;
- dietă compusă incorect. Consumul frecvent de alimente dulci, grase si rapid digerabile;
- consum redus de rezerve de energie, apare cu o cantitate mică de activitate fizică;
- modificări patologice ale pancreasului;
- boli infecțioase frecvente care afectează funcționarea tractului digestiv;
- epuizare nervoasă și fizică, precum și stres și depresie frecvente;
- creșterea frecventă a tensiunii arteriale;
- încălcarea aportului de medicamente cu dezvoltarea efectelor secundare care afectează funcționarea glandei.
Patologia se dezvoltă atunci când există 2 sau 3 cauze simultan. Uneori, boala este diagnosticată la femeile însărcinate. În acest caz, apariția sa este asociată cu modificări hormonale din organism. Boala (de obicei) dispare de la sine după naștere.
Ce se întâmplă cu diabetul?
Diabetul zaharat de tip 2 (dieta și tratamentul medicamentos sunt interconectate: fără a urma o dietă, administrarea medicamentelor va fi ineficientă) afectează funcționarea întregului organism. Pe măsură ce boala începe să se dezvolte, sensibilitatea țesuturilor la insulină scade. Pancreasul și alte organe funcționează normal.
Fără un tratament adecvat, concentrația de glucoză în sânge crește, ceea ce duce la „zahărificarea" celulelor proteice din sânge. Această schimbare perturbă funcționarea organelor. Corpul se confruntă cu înfometarea energetică, ceea ce duce, de asemenea, la o funcționare defectuoasă a tuturor sistemelor.
Lipsa de energie începe să fie completată prin descompunerea celulelor adipoase. Procesul este însoțit de eliberarea de toxine care otrăvesc întregul corp și afectează performanța celulelor creierului.
Excesul de zahăr duce la deshidratare; vitaminele și mineralele benefice sunt spălate cu apă. Starea vaselor de sânge se înrăutățește, ceea ce duce la perturbarea inimii. De asemenea, crește riscul blocării vaselor de sânge de către cheaguri de sânge. Ca urmare, vederea, funcția hepatică și renală sunt afectate, deoarece aceste organe conțin multe vase de sânge mici. Circulația sângelui în extremități este afectată.
Simptomele diabetului de tip 2
În stadiul inițial, boala apare fără simptome vizibile. Dacă boala nu este detectată sau nu este primit un tratament adecvat, patologia se dezvoltă în continuare cuînsoțită de simptome caracteristice:
- o senzație constantă de uscăciune în gură, însoțită de sete de nestins. Acest simptom apare deoarece este necesară o cantitate mare de lichid pentru a elimina excesul de glucoză din sânge. Corpul cheltuiește tot fluidul și apa din țesuturi pe aceasta;
- formarea unei cantități mari de urină, ca urmare a căreia persoana merge adesea la toaletă;
- transpirație crescută, care crește în timpul somnului;
- uscăciune crescută a pielii și a mucoaselor, însoțită de mâncărime;
- lipsa de umiditate și alimentația deficitară a nervului optic provoacă tulburări de vedere;
- microfisurile și rănile se vindecă mai lent;
- zvâcnirea arbitrară a țesutului muscular apare din cauza unei defecțiuni a sistemului nervos;
- umflarea membrelor însoțită de durere și amorțeală;
- din cauza lipsei de energie, se simt slăbiciune severă, apetit crescut și aritmie;
- o scădere puternică a imunității, care provoacă răceli frecvente.
În stadiul inițial, există o creștere a apetitului, oboseală și o nevoie frecventă de lichide. Pentru a exclude/confirma diabetul, trebuie să vă adresați medicului generalist/pediatru pentru un test de zahăr din sânge. La debutul bolii, este suficient să ajustați dieta pentru tratament.
Etape
În funcție de severitatea simptomelor, caracteristicile tratamentului și complicațiile care decurg din boală, diabetul este împărțit în 4 grade de severitate.
| Grade de patologie | Principalele caracteristici | Trăsături distinctive |
|---|---|---|
| Ușoare | Boala apare cu o ușoară creștere a concentrației de zahăr din sânge, ceea ce provoacă creșterea setei, creșterea apetitului și slăbiciune musculară. Nu există modificări patologice în funcționarea organismului. Ajustările nutriționale sunt folosite ca terapie. Medicamentele sunt prescrise în cazuri rare. | În această etapă, diabetul este detectat în cazuri rare, în principal în timpul examinărilor medicale la efectuarea unui test de sânge. Compoziția urinei nu se modifică. Nivelurile de glucoză sunt în intervalul 6-7 mmol/l. |
| In medie | Simptomele bolii cresc. Există o deteriorare a funcționării organelor de vedere și a vaselor de sânge, iar alimentarea cu sânge a extremităților este întreruptă. Nu există anomalii grave în funcționarea organismului. Tratamentul este cu dietă și medicamente. | Nivelul zahărului în urină este normal, în sânge intervalul este de 7-10 mmol/l. |
| Greu | Simptomele sunt pronunțate. Există o defecțiune severă în funcționarea organelor (scăderea vederii, tensiune arterială crescută constant, dureri și tremurături ale extremităților). Tratamentul folosește un meniu strict și administrarea de insulină (terapia cu medicamente nu dă rezultate). | Nivelurile crescute de zahăr sunt înregistrate în urină și sânge. În sânge, concentrația variază în intervalul 11-14 mmol/l. |
| Severitate crescută | Deteriorarea funcționării organelor este practic ireversibilă. Boala nu poate fi tratată; este necesară monitorizarea constantă a zahărului și reglarea acestuia cu injecții de insulină. | Concentrația de glucoză rămâne în intervalul 15-25 mmol/l. O persoană intră adesea într-o comă diabetică. |
Diabetul ușor până la moderat este ușor de tratat și de controlat zahărul din sânge. În aceste etape, nu există nicio întrerupere semnificativă în funcționarea organismului. Dieta, pierderea în greutate și medicamentele pot ajunge uneori la recuperarea completă.
Diagnosticare
Diabetul zaharat de tip 2 (dieta și tratamentul sunt prescrise după diagnostic) se determină prin metode de laborator. În plus, se efectuează o examinare hardware pentru a identifica dezvoltarea complicațiilor. În primul rând, un specialist examinează pacientul și află când au fost descoperite primele simptome ale patologiei.
Metode de examinare:
- Donează sânge pe stomacul gol. Concentrația de glucoză este determinată fără influența alimentelor.
- Determinarea cantității de zahăr după ce ați mâncat sau luați medicamente care conțin glucoză.
- Se verifică dinamica creșterii și scăderii zahărului în timpul zilei. Necesar pentru a determina corectitudinea tratamentului prescris.
- Livrarea urinei pentru a determina compoziția acesteia (zahăr, proteine, acetonă). Precum și determinarea disfuncției renale.
- Un test de sânge detaliat pentru a determina prezența unei defecțiuni în tractul gastrointestinal.
- Examinări suplimentare hardware:
- Ecografie;
- ECG;
- dopplerografie;
- capilaroscopia.
O examinare completă vă permite să determinați severitatea bolii și impactul acesteia asupra funcției organelor. În cazul în care sunt detectate anomalii, pacientul va fi tratat de mai mulți specialiști, în funcție de ce organe au fost afectate.
Diagnosticul este necesar și pentru persoanele care sunt expuse riscului de a dezvolta boala (ereditate, exces de greutate, vârsta peste 45 de ani).
Tratamentul diabetului zaharat de tip 2
Terapia patologică constă într-un tratament complex. În funcție de severitatea bolii, specialistul prescrie medicamente, întocmește un meniu și prescrie exerciții fizice pentru pierderea în greutate.
Medicamente antihiperglicemice
Diabetul de tip 2 este tratat inițial cu dietă.Când tratamentul nu produce un efect vizibil, specialistul prescrie medicamente care scad cantitatea de zahăr din sânge. La începutul tratamentului, este prescris 1 tip de medicament. Pentru a asigura eficacitatea tratamentului, numărul de medicamente este crescut treptat.
Tipuri de medicamente hipoglicemiante și efectele acestora:
| Tipul de droguri | Scopul lor |
|---|---|
| Glinide și derivați de sulfoniluree | Este prescris pentru a crește producția proprie de insulină a organismului. |
| Biguanide și glitazone | Reduce producția de glucoză în ficat și crește sensibilitatea țesuturilor la zahăr. Ajută la reducerea apetitului. |
| Inhibitori de alfa-glucozidază | Reduce rata de absorbție a glucozei de către țesuturile intestinale. |
| Gliptine și agonişti ai receptorilor peptidici de tip glucagon | Acestea cresc producția de insulină și, în același timp, reduc concentrația de zahăr. |
| Insulină | Promovează absorbția glucozei de către țesuturile corpului. |
| Derivați de tiazolidonă | Crește sensibilitatea receptorilor celulari la insulină. |
Cel mai adesea, sunt prescrise 2 sau 3 medicamente compatibile reciproc. Utilizarea simultană a medicamentelor pentru creșterea producției de insulină cu medicamente care afectează sensibilitatea celulelor la hormon vă va permite să obțineți o reducere eficientă a zahărului din sânge.
Este periculos să alegeți singur medicamentele. O scădere bruscă a concentrației de zahăr are, de asemenea, un efect dăunător asupra funcționării organismului. Dacă medicamentul provoacă reacții adverse, acesta este înlocuit de un terapeut. Dacă medicamentele sunt ineficiente, pacientul este transferat la terapie cu insulină.
Terapia cu insulină
Insulina este prescrisă ca terapie atunci când există o scădere a producției de hormon de către pancreas. Doza și numărul de injecții depind de tipul de dietă prescris și de gradul de activitate fizică. Un pacient supraponderal cu diabet i se prescrie o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, care necesită o monitorizare mai frecventă a concentrațiilor de glucoză.
Utilizarea injecțiilor vă permite să mențineți funcționalitatea pancreasului (organul nu se uzează din cauza sarcinii crescute). De asemenea, reduce probabilitatea de a dezvolta complicații.
În plus, utilizarea injecțiilor permite:
- normalizează cantitatea de zahăr din sânge în timpul zilei;
- îmbunătățirea producției de hormon de către glandă în mod independent, ca răspuns la o creștere a concentrației de glucoză după consumul de alimente;
- reduce formarea de glucoză din compușii non-carbohidrați;
- controlează producția de glucoză în ficat;
- normalizează producția de lipide și glucagon.
Injecțiile sunt nedureroase și se administrează folosind o seringă specială cu marcaje pentru a controla cantitatea de medicament. Nivelurile de zahăr sunt măsurate înainte și după procedură.
Dieta pentru diabetul de tip 2. Principii de nutriție
Când se tratează diabetul, este necesar să se urmeze în mod constant o dietă care depinde de severitatea bolii, de prezența excesului de greutate și de activitatea fizică. Meniul trebuie stabilit de comun acord cu specialistul tratant. Dacă cantitatea de zahăr se modifică (crește sau scade), terapeutul schimbă dieta.
Când urmați o dietă, trebuie respectate condiții importante:
- mâncatul ar trebui să aibă loc la anumite ore de cel puțin 6 ori pe zi;
- alimentele nu trebuie să fie bogate în calorii și ușor digerabile;
- dacă sunteți supraponderal, trebuie să reduceți conținutul caloric al meselor;
- cantitatea de sare consumată trebuie menținută la minimum;
- alcoolul și gustările fast-food sunt excluse;
- conținut ridicat de fructe și luarea de suplimente de vitamine pentru a menține imunitatea.
Este indicat să pregătiți feluri de mâncare fără a folosi ulei sau cu o cantitate minimă din acesta (se poate fierbe sau coace). Este necesar să creșteți cantitatea de apă curată consumată pe zi. Atunci când creați un meniu, asigurați-vă că țineți cont de prezența altor patologii (boli ale tractului gastrointestinal, inimii, rinichilor).
Produse interzise
Diabetul zaharat de tip 2 (dieta și tratamentul vor da un rezultat pozitiv cu o nutriție adecvată) într-o formă ușoară poate fi eliminat prin eliminarea mâncărurilor și alimentelor dăunătoare din dietă.
| Produse strict interzise | Produse interzise condiționat |
|---|---|
|
|
Cantitatea de consum de produse interzise condiționat trebuie stabilită de comun acord cu specialistul tratant. Ele cresc cantitatea de glucoză, dar treptat. Este interzisă consumul simultan a 2 sau mai multe tipuri de produse din lista interzise condiționat.
Cum să monitorizezi nivelul glicemiei dacă ai diabet?
Diabetul necesită monitorizarea regulată a nivelului de zahăr.Pentru a-l măsura acasă, se folosește un glucometru.Este obligatoriu să luați măsurători zilnice dimineața înainte de a mânca. Dacă este posibil, măsurați pe parcursul zilei (după masă, activitate fizică intensă).
Toate datele trebuie introduse într-un caiet special, care trebuie arătat terapeutului la următoarea examinare. Terapia (medicamente, dietă) va fi ajustată în funcție de dinamica modificărilor glicemiei. În plus, trebuie să faceți un test în laborator la fiecare 3-6 luni (stabilit de medicul dumneavoastră).
Lista produselor permise care indică IG
Dacă aveți diabet, aveți voie să consumați următoarele alimente în orice cantitate, dar ținând cont de conținutul lor caloric și IG.
| Lista de cumparaturi | GI (indice glicemic) |
|---|---|
| Ouă fierte | 48 |
| Ciuperci fierte | 15 |
| Varza de mare | 22 |
| Raci fierti | 5 |
| Chefir | 35 |
| Lapte de soia | treizeci |
| Brânză de vacă | 45 |
| Brânză de tofu | 15 |
| Lapte degresat | treizeci |
| Brocoli | 10 |
| castraveți | 10 |
| Roșie | 20 |
| Vânătă | 20 |
| Măsline | 15 |
| Ridiche | 10 |
| Merele | treizeci |
| Pară | 34 |
| Prună | 22 |
| Cireașă | 22 |
| Pâine cu făină de secară | 45 |
| Mărar | 15 |
| Salată | 10 |
| Terci de orz perlat pe apă | 22 |
| Paste integrale | 38 |
| Cereale | 40 |
| Pâine | 45 |
| Marmeladă | treizeci |
Această listă poate fi extinsă de către terapeut, ținând cont de activitatea fizică și de severitatea bolii.
Remedii populare
Diabetul zaharat de tip 2 (dieta și tratamentul sunt condiții necesare pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor și dezvoltarea ulterioară a bolii) poate fi controlat suplimentar cu remedii populare. Se recomandă să discutați despre utilizarea lor cu medicul dumneavoastră.
Rețete care normalizează procesul metabolic din organism și promovează pierderea în greutate:
- Se amestecă 70 ml de miere și 40 g de scorțișoară uscată (pulbere) în 0, 4 litri de apă clocotită. Se lasa peste noapte la rece. Băutura este împărțită în 2 porții. Utilizați dimineața și seara. Durata terapiei este de până la 14 zile.
- Aburiți 10-12 bucăți în 0, 5 litri de apă. foi de dafin. Utilizați 30 ml de 3 ori. Curs 10 zile. Este necesar să se efectueze 3 cursuri cu pauze de 10 zile.
- În loc de frunze de ceai, aburiți flori de tei. Se beau până la 2 căni de ceai pe zi.
- Se toaca marunt 350 g usturoi si patrunjel si 100 g coaja de lamaie. Se amestecă și se lasă până la 14 zile la rece. Luați 10-12 mg pe zi.
- Se fierb 20 g de fasole în 1 litru de apă (4 ore). Consumați până la 300 ml pe zi (poate fi împărțit în porții). Durata terapiei este de 31 de zile.
- Băuturi preparate în loc de ceai (se consumă 400 ml pe zi) din:
- plante medicinale sunătoare, mușețel, afine;
- scoarță de aspen;
- aripioare de fasole;
- scortisoara intreaga.
Dacă există intoleranță sau o reacție alergică, băuturile sunt excluse din dietă.
Exercițiu fizic
Încălzirile fizice trebuie efectuate chiar dacă nu există probleme cu greutatea. Exercițiile vă permit să normalizați funcționarea inimii, vaselor de sânge și a organelor respiratorii, precum și să stabilizați starea generală a corpului în ansamblu.
Când faceți exerciții, este important să luați în considerare în mod corect sarcina, deoarece arderea crescută a caloriilor duce rapid la foame, iar alimentele după exercițiu pot fi digerate cu o eliberare mare de glucoză în sânge.
Sporturi recomandate pentru diabet:
- exerciții cu gantere;
- plimbări în parc sau jogging ușor;
- Ciclism;
- înot;
- yoga;
- dansul calm.
Se recomandă să discutați despre tipul de lecție cu specialistul dvs. de tratament. Precum și petrecând timpul necesar procedurii.
Complicațiile bolii
Atunci când boala este depistată într-un stadiu avansat, a fost asigurat un tratament inadecvat saupacientul nu a urmat recomandările specialistului, pot apărea complicații periculoase:
- Umflătură.Edemul se poate dezvolta nu numai în exterior (brațe, picioare, față), ci și în interiorul corpului. În funcție de ceea ce a cauzat dezvoltarea simptomului. Aceasta poate fi dezvoltarea insuficienței cardiace sau renale, care se dezvoltă și ca o complicație a diabetului.
- Durere în picioare. Simptomul este prezent inițial în timpul activității fizice intense. Pe măsură ce boala progresează, durerea apare și noaptea. În plus, apar amorțeală a membrelor și pierderea temporară a senzației. Poate exista o senzație de arsură.
- Apariția ulcerelor.Datorită conținutului crescut de zahăr, rănile se vindecă prost și durează mult timp, ceea ce duce la dezvoltarea de ulcere deschise. Terapeutul recomandă ca chiar și tăieturile mici să fie tratate cu atenție până când rana este complet vindecată.
- Dezvoltarea gangrenei. În diabet, starea vaselor de sânge este perturbată, ceea ce poate duce la blocarea acestora. Cel mai adesea acest fenomen se observă pe extremități. Ca urmare a formării unui cheag de sânge, sângele proaspăt cu oxigen și substanțe nutritive nu curge în mână/picior. Are loc moartea țesuturilor. Inițial, apare roșeață, însoțită de durere și umflare. Dacă nu există tratament, acesta va deveni în cele din urmă albastru. Membrul este amputat.
- Creșterea/scăderea presiunii.Modificările tensiunii arteriale apar adesea din cauza disfuncției renale.
- Comă.Această afecțiune poate apărea cu o creștere bruscă a concentrației de glucoză sau o scădere (datorită unei supradoze de insulină). Sau din cauza otrăvirii severe a corpului cu toxine care sunt produse în timpul formării de energie din celulele adipoase. În același timp, pacientul devine acoperit de transpirație rece și lipicioasă, vorbirea devine neclară și inconștientă. Când glucoza crește, apare un miros caracteristic acetonei. În continuare, are loc pierderea conștienței. Fără asistență, moartea rapidă este posibilă.
- Deficiență vizuală. Din cauza nutriției proaste a țesutului ocular și a nervilor. Inițial, apar puncte și un voal și treptat se poate dezvolta orbirea completă.
- Funcție renală afectată.Datorită sarcinii grele asupra organului, se dezvoltă insuficiență renală.
Prin tratarea diabetului, se poate evita dezvoltarea consecințelor. Detectarea în timp util a debutului complicațiilor va elimina progresia lor ulterioară.
Ghiduri clinice pentru diabetul de tip 2
Dacă este detectat diabet, este necesară o vizită urgentă la un medic și un test de zahăr. Dacă boala este confirmată, trebuie să treceți la o examinare completă. În continuare, trebuie să urmați toate recomandările specialistului curant (dietă, medicamente, exerciții). Asigurați-vă că vă verificați concentrația de zahăr din sânge. Dacă starea se schimbă, medicul curant trebuie să ajusteze tratamentul.
Diabetul zaharat se poate dezvolta treptat și poate fi detectat deja în stadiul de mijloc. În tipul 2, dieta este baza tratamentului. În cazuri avansate, sunt necesare medicamente sau injecții cu insulină.